Параметрит

Что такое параметрий и почему он воспаляется?

Параметрий – это слой рыхлой соединительной ткани, расположенный между листками широкой связки матки. Он содержит кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные волокна, обеспечивающие питание и иннервацию матки и придатков. Воспаление параметрия (параметрит) возникает, когда инфекция попадает в эту область.

Причины возникновения параметрита:

Основной причиной параметрита является проникновение инфекции в параметрий. Наиболее часто это происходит в следующих случаях:

-Послеродовый период: Родовые травмы, эпизиотомия (разрез промежности) и другие акушерские манипуляции могут стать входными воротами для инфекции.

-Послеабортный период: Аборты, особенно выполненные вне медицинского учреждения, сопряжены с высоким риском инфицирования.

Гинекологические операции: Хирургические вмешательства на матке и придатках, такие как гистероскопия, выскабливание, удаление миомы и другие, могут привести к параметриту.

Воспалительные заболевания органов малого таза: Сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) и другие воспалительные процессы могут распространиться на параметрий.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): Гонорея, хламидиоз и другие ИППП могут способствовать развитию параметрита.

Осложнения после внутриматочной спирали (ВМС):  В редких случаях, использование ВМС может привести к воспалению, которое распространяется на параметрий.

Другие факторы: Сниженный иммунитет, хронические заболевания и несоблюдение правил личной гигиены также могут увеличить риск развития параметрита.

Симптомы параметрита:

Симптомы параметрита могут варьироваться в зависимости от тяжести воспаления и его распространенности.  Наиболее распространенные симптомы включают:

Боль внизу живота: Боль может быть острой, тянущей или пульсирующей. Она может усиливаться при движении, дефекации или мочеиспускании.

Повышение температуры тела: Температура может подниматься до 38-40°C, сопровождаясь ознобом и общей слабостью.

Общее недомогание: Слабость, утомляемость, головная боль, потеря аппетита.

Нарушение мочеиспускания: Частые позывы к мочеиспусканию, болезненность при мочеиспускании, задержка мочи.

Нарушение дефекации: Запоры или диарея.

Гнойные выделения из влагалища: При распространении инфекции на соседние ткани могут появиться гнойные выделения.

Увеличение размеров матки и ее болезненность при пальпации.

Диагностика параметрита:

Диагностика параметрита включает в себя:

Гинекологический осмотр:  При осмотре врач может обнаружить болезненность при пальпации матки и придатков, а также уплотнение в области параметрия.

Анализ крови: Общий анализ крови покажет признаки воспаления (повышение уровня лейкоцитов, ускорение СОЭ).

Анализ мочи: Общий анализ мочи может выявить признаки инфекции мочевыводящих путей.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза: УЗИ позволяет визуализировать матку, придатки и околоматочную клетчатку, оценить степень воспаления и исключить другие заболевания.

Бактериологическое исследование мазка из влагалища:  Позволяет определить возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам.

Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ):  В сложных случаях, когда необходимо более детальное исследование, могут быть назначены КТ или МРТ.

Диагностическая лапароскопия: В редких случаях, когда диагноз не ясен, может быть проведена лапароскопия.

Лечение параметрита:

Лечение параметрита должно быть комплексным и направлено на устранение инфекции, снятие воспаления и предотвращение осложнений.  Основными методами лечения являются:

Антибиотикотерапия:  Назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые эффективны против большинства возбудителей параметрита.  После получения результатов бактериологического исследования антибиотик может быть заменен на более специфический.

Противовоспалительная терапия:  Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются для снятия боли и воспаления.

Дезинтоксикационная терапия: Внутривенное введение растворов для выведения токсинов из организма.

Иммунотерапия:  Препараты для укрепления иммунитета.

Физиотерапия:  Ультразвук, электрофорез, магнитотерапия и другие методы физиотерапии могут быть назначены для ускорения восстановления тканей.

Хирургическое лечение:  В тяжелых случаях, при образовании абсцессов (гнойных скоплений), может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования абсцесса.

Профилактика параметрита:

Профилактика параметрита включает в себя:

Соблюдение правил личной гигиены.

Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.

Использование барьерных методов контрацепции для предотвращения ИППП.

Тщательное соблюдение правил асептики и антисептики при проведении гинекологических манипуляций и операций.

Наблюдение за состоянием здоровья после родов и абортов.

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Заключение:

Параметрит – это серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. При появлении симптомов, указывающих на воспаление в области малого таза, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.  Правильное лечение поможет избежать осложнений и сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Важно!  Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.  При возникновении любых проблем со здоровьем обращайтесь к квалифицированному специалисту.