Гострий біль, набряк та дискомфорт? Надаємо термінову хірургічну допомогу при абсцесі бартолінової залози. Швидке полегшення та сучасне лікування.
Бартолініт: від кісти до абсцесу. У чому різниця?
Бартолінова залоза відповідає за зволоження присінка піхви. Її закупорка (кіста) та подальше інфікування (бартолініт) призводить до гострого болю та вимагає негайної допомоги.
1
Бартолінові залози — це парні органи, розташовані біля входу в піхву. Вони виділяють секрет для зволоження. Якщо їх проток закупорюється, секрет накопичується, і утворюється безболісне ущільнення — це кіста бартолінової залози.
2
Якщо в цю кісту потрапляє інфекція (кишкова паличка, стафілокок, гонокок), починається гострий бартолініт — запалення. Воно швидко призводить до формування абсцесу: порожнина кісти заповнюється гноєм, викликаючи різкий, пульсуючий біль, набряк та підвищення температури.
3
У клініці ДоброМед ми дотримуємося сучасного підходу. Наша мета — не просто розкрити гнійник, а зберегти залозу та запобігти рецидивам. Ми використовуємо золотий стандарт лікування — встановлення катетера WORD, який формує новий проток, на відміну від застарілих методик повного видалення залози.
Бартолініт у цифрах
0
%
Жінок стикаються з кістою або абсцесом
0
Дні в середньому розвивається абсцес
0
%
Ефективність катетера WORD проти рецидивів
0
Хвилин триває процедура розтину абсцесу
Сучасні методи лікування бартолініту в 'ДоброМед'
Ми пропонуємо як екстрену допомогу при абсцесі, так і планове лікування кісти, віддаючи перевагу органозберігаючим методикам.
Розтин та дренування абсцесу
Це екстрена хірургічна процедура, що проводиться при гострому гнійному бартолініті. Під місцевою анестезією лікар робить невеликий розріз, евакуює гній та промиває порожнину антисептиком. Пацієнтка відчуває негайне полегшення болю. Це перша допомога, яка знімає гострий стан.
Встановлення катетера WORD
Золотий стандарт лікування абсцесів та кіст. Після розтину в порожнину вводиться тонкий силіконовий катетер з маленьким балончиком на кінці. Він залишається в залозі на 4-6 тижнів. За цей час навколо катетера формується новий, здоровий проток, який більше не злипається. Це найкраща профілактика рецидивів.
Марсупіалізація кісти
Це планова операція при рецидивуючих кістах, якщо встановлення катетера WORD неможливе. Хірург не просто розкриває кісту, а висікає її стінку і підшиває краї до слизової, створюючи широку, постійно відкриту штучну протоку. Це більш травматично, ніж катетер, але набагато ефективніше за простий розтин.
Антибактеріальна терапія
Будь-який розтин абсцесу обов'язково супроводжується призначенням курсу антибіотиків широкого спектру. Це необхідно для повного пригнічення інфекції (яка часто викликана кишковою паличкою, стафілококом або ІПСШ) та запобігання поширенню гною на сусідні тканини (флегмони).
Консервативне лікування (стадія інфільтрації)
На найбільш ранній стадії, коли гнійник ще не сформувався (є лише набряк та біль), можна спробувати обійтися без операції. Призначаються антибіотики, протизапальні препарати (НПЗП) та місцеві компреси (наприклад, мазь Вишневського) для зняття набряку та розсмоктування інфільтрату.
Вилущування (екстирпація) залози
Це радикальна операція з повного видалення бартолінової залози. Ми вдаємося до неї в крайніх випадках, при частих рецидивах, коли інші методи (катетер, марсупіалізація) не допомогли. Операція призводить до постійної сухості у присінку піхви, тому ми намагаємося її уникати.
Як проходить допомога при гострому бартолініті (абсцесі)?
Процедура проводиться амбулаторно, під місцевою анестезією, і займає не більше 30 хвилин.
1
Консультація та УЗД
- Лікар підтверджує діагноз (абсцес чи кіста), оцінює розміри. УЗД допомагає відрізнити гній від рідини.
2
Місцева анестезія
- Лікар знеболює ділянку ін'єкцією анестетика (Лідокаїн, Ультракаїн). Це найчутливіший момент.
3
Розтин та дренування
- Хірург робить невеликий розріз (3-5 мм) у місці найбільшого випинання. Гній евакуюється, пацієнтка відчуває негайне полегшення.
4
Промивання та встановлення катетера
- Порожнина промивається антисептиком. Лікар встановлює катетер WORD і роздмухує балончик. Якщо катетер не ставиться, встановлюється гумовий дренаж на 1-2 дні.
5
Призначення лікування
- Ви отримуєте рецепт на антибіотики, знеболювальні та рекомендації щодо гігієни. Лікар призначає дату наступного візиту.
Не терпіть гострий біль!
Абсцес бартолінової залози вимагає негайної допомоги. Ми приймаємо пацієнток з гострим болем у день звернення.
Мікротравми під час депіляції (гоління, віск) в інтимній зоні, через які проникає інфекція.
Наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), особливо гонореї та хламідіозу, які викликають запалення протоків.
Неспецифічна інфекція: потрапляння кишкової палички (E. coli) через неправильну гігієну, а також стафілококів та стрептококів.
Зниження загального та місцевого імунітету на тлі стресу, переохолодження, цукрового діабету або прийому антибіотиків.
Хронічні вогнища інфекції в організмі, наприклад, хронічний тонзиліт або карієс, звідки бактерії можуть переноситися з током крові.
Проведені раніше гінекологічні втручання, такі як аборт або діагностичне вишкрібання, які могли травмувати проток.
Відповіді на 5 поширених запитань
Що таке кіста бартолінової залози, а що таке абсцес?
Кіста — це 'мішечок' з рідиною (секретом залози), який утворився через закупорку протоку. Вона може бути безболісною. Абсцес — це коли ця кіста інфікується і всередині утворюється гній. Абсцес завжди супроводжується гострим болем, набряком та температурою.
Чи можна вилікувати бартолініт антибіотиками без розтину?
Лише на найбільш ранній стадії (канікуліт), коли гній ще не сформувався. Якщо УЗД показує сформований абсцес (порожнину з гноєм), антибіотики самі по собі не допоможуть. Гній необхідно евакуювати хірургічно.
Що таке катетер WORD і чому він кращий?
Це тонка силіконова трубка з балончиком. Після розтину абсцесу вона вставляється в порожнину і залишається там на 4-6 тижнів. За цей час навколо катетера формується новий, здоровий проток залози. Це запобігає рецидивам (повторним абсцесам) і зберігає залозу.
Абсцес розкрився сам. Чи потрібно йти до лікаря?
Обов'язково і негайно! Якщо абсцес розкрився сам, порожнина очистилася не повністю, і проток все одно 'злипнеться' знову. Лікар повинен промити порожнину, призначити антибіотики і, можливо, встановити дренаж, щоб запобігти миттєвому рецидиву.
Чи правда, що бартолініт буде повторюватися завжди?
Ні, якщо його правильно лікувати. Якщо просто 'розкрити' абсцес і не сформувати нову протоку (наприклад, катетером WORD або марсупіалізацією), ризик рецидиву дуже високий. Сучасне лікування спрямоване саме на запобігання рецидивам.
Читайте експертні статті клініки «ДоброМед» про гінекологію, акушерство та сучасні підходи до діагностики та лікування.
Пластична гінекологія: медичні показання та естетичні операції
Види операцій інтимної пластики: лабіопластика, вагінопластика, перинеопластика. Показання, техніки, реабілітація. Консультація пластичного гінеколога в «ДоброМед» (Одеса).
Профілактичний гінекологічний огляд: ключові протоколи та скринінгові програми
Медичний огляд профілактичних оглядів: частота візитів, обов'язкові аналізи, скринінг раку шийки матки та молочних залоз. Протокол обстеження в «ДоброМед» (Одеса).
Вплив алкоголю на жіночий організм | Клініка ДоброМед (Одеса)
Дізнайтеся, чому жінки більш вразливі до алкоголю. ➔ Вплив на фертильність, вагітність, гормони та зовнішність. ✅ Консультація гінеколога «ДоброМед» (Одеса).
Порушення менструального циклу: коли це не 'просто збій', а привід звернутися до лікаря?
Нерегулярний цикл, затримки, рясні місячні? ➔ Дізнайтеся, чому це відбувається і коли потрібна консультація гінеколога-ендокринолога. ✅ Діагностика та лікування в «ДоброМед» (Одеса).
Гінекологічна клініка «ДоброМед» надає допомогу в лікуванні гінекологічних захворювань, супроводі вагітності та вирішенні інших жіночих проблем. Ваша конфіденційність та здоров'я — наш пріоритет.